L'ipertensione, o in altre parole, l'ipertensione arteriosa, è una condizione medica che si riferisce ad un aumento stabile della pressione sanguigna. Si tratta di una condizione che colpisce sempre più non solo i pazienti più anziani, ma anche i più giovani.
Circa il 35% della popolazione affronta questo problema prima dei 50 anni. Le persone di età superiore ai 65 anni presentano sintomi nel 60% dei casi. Se la condizione si manifesta in giovane età, molto probabilmente è associata a disfunzione renale o carenza di magnesio nel corpo.
L’ipertensione arteriosa è un sintomo di molte malattie croniche. Inoltre, provoca lo sviluppo di malattie cardiovascolari, tra cui infarto e ictus. Una condizione non trattata porta a complicazioni nel funzionamento degli organi interni.
Cause e fattori di rischio dell'ipertensione
A seconda della causa dell’ipertensione, ci sono:
- ipertensione primaria;
- secondaria o sintomatica.
L'ipertensione primaria è una malattia cronica che si manifesta principalmente con l'aumento della pressione sanguigna. In questo caso, i sintomi non sono correlati al decorso di alcuna malattia. Sintomatico – causato da una malattia specifica. I sintomi possono essere eliminati eliminando la causa sottostante.
Nell’85% circa dei casi la causa dell’ipertensione è l’ipertensione. Questa diagnosi viene fatta quando non sono state riscontrate altre patologie durante l'esame del paziente. I motivi includono anche:
- malattie renali - malattia policistica, nefropatia, pielonefrite;
- disturbi del sistema endocrino - formazione di tumori nelle ghiandole surrenali, nel pancreas, attività eccessiva della ghiandola tiroidea;
- lesioni aortiche;
- consumo eccessivo di cibi salati e sale puro;
- conseguenze di malattie infettive e virali;
- squilibri ormonali;
- sovraccarico emotivo.
La natura della comparsa dell'ipertensione arteriosa non è del tutto chiara. Ma i fattori di rischio che provocano la manifestazione dell'ipertensione sono stati ben studiati. Questi includono:
- ereditarietà – se hai uno o più parenti con la malattia, aumenta il rischio di sviluppare sintomi;
- età: le persone di età superiore ai 60 anni hanno maggiori probabilità di sperimentare la condizione rispetto ai più giovani;
- genere: i sintomi compaiono più spesso negli uomini che nelle donne;
- bassa attività – uno stile di vita sedentario porta allo sviluppo della malattia;
- alti livelli di adrenalina causati da stress o sovraeccitazione;
- obesità o sovrappeso: i chili in più gravano su tutto il corpo;
- diabete;
- fumare;
- dipendenza da alcol;
- alti livelli di glucosio e colesterolo nel sangue.
Anche l’assunzione di alcune classi di farmaci, come i contraccettivi orali, aumenta il rischio di sviluppare ipertensione. I fattori di rischio elencati portano ad un graduale restringimento dei vasi sanguigni e all'ostruzione del flusso sanguigno. Questa condizione provoca un lavoro attivo del cuore con carico aggiuntivo, che comporta un aumento della pressione sanguigna.
Sintomi e stadi dell'ipertensione
In molti casi, i pazienti non notano la comparsa di un aumento della pressione sanguigna. I primi sintomi di ipertensione possono essere rilevati solo durante l'esame per un altro motivo. Se i sintomi si verificano, includono segni generali come mal di testa, battito cardiaco accelerato e vertigini. Nel caso dell'ipertensione arteriosa sintomatica sono molto più luminosi.
I segni di ipertensione negli uomini e nelle donne sono simili:
- Apnea notturna, sonno di scarsa qualità, sonnolenza diurna, russamento, scarsa concentrazione, perdita di memoria.
- Stitichezza, sete, debolezza muscolare, produzione eccessiva di urina.
- Mal di testa, sudorazione eccessiva, battito cardiaco accelerato.
- Gobba sul collo, smagliature, metabolismo dei carboidrati alterato.
- Ipotiroidismo o tireotossicosi.
- Sensazione di freddo alle braccia e alle gambe, dolore durante l'attività e lo sforzo fisico, sanguinamento dal naso.
- Debolezza, deterioramento delle condizioni generali.
Lo sviluppo dell'ipertensione è solitamente suddiviso in gradi o fasi. Ce ne sono tre principali:
- Fase I.Non ci sono lesioni d'organo visibili o manifestazioni della condizione. Possono essere presenti effetti cardiovascolari minori. Questa fase è caratterizzata da un aumento della pressione a 180/105 mm Hg. Arte.
- Fase II.Si osserva danno d'organo asintomatico associato all'ipertensione. I pazienti notano un aumento della pressione fino a 200/115 mm Hg. Arte.
- Fase III.Presenza di condizioni cliniche, tra cui malattie renali, diabete mellito con danno d'organo. Il livello di pressione in questo caso raggiunge i 230/130 mmHg. Arte. È molto difficile ridurre questa pressione da soli, senza l'aiuto del medico.
A seconda dello stadio dell’ipertensione, la gravità dei sintomi varia.
Complicazioni dell'ipertensione
Se l'ipertensione non viene trattata e i sintomi vengono eliminati solo con i farmaci, la malattia porta ad un aumento del volume del ventricolo sinistro del cuore - ipertrofia. In questo caso, le arterie non possono fornire al cuore volume e sostanze nutritive sufficienti. Di conseguenza, si sviluppano carenza di ossigeno e malattia coronarica. Le conseguenze non trattate portano ad un attacco di cuore.
La cosa più pericolosa che può affrontare una persona con ipertensione arteriosa è un ictus. Con lo sviluppo rapido e attivo dell'ipertensione, soffrono anche i reni e successivamente può svilupparsi un'insufficienza renale.
Inoltre, la struttura della retina dell'occhio viene interrotta. Ciò in alcuni casi porta alla diminuzione o alla perdita della vista.
Diagnosi di ipertensione
Un gruppo di medici diagnostica e cura l’ipertensione. Comprende un terapista, un cardiologo e specialisti. Il pericolo di sviluppare ipertensione arteriosa è che può causare complicazioni in altri organi e tessuti. In questo caso, il trattamento dovrebbe coinvolgere un nefrologo, un endocrinologo, un oftalmologo e altri medici.
Nei pazienti a cui è stata diagnosticata la malattia, la prima linea di trattamento consiste nell’identificare la causa alla base dell’ipertensione.
Inizialmente, all'appuntamento, il medico raccoglierà l'anamnesi e studierà i sintomi riscontrati dal paziente. Inoltre, esaminerà la storia medica familiare per escludere o confermare un fattore ereditario. Lo specialista condurrà uno studio obiettivo e determinerà l'altezza, il peso corporeo e la loro idoneità all'età.
La diagnosi di laboratorio dell'ipertensione comprende i seguenti test:
- Analisi del sangue generale.
- Analisi generale delle urine.
- Livello di glucosio.
- Profilo lipidico.
- Creatinina.
- Acido urico.
- ECG.
- Ultrasuoni del cuore.
Inoltre, a seconda della complessità della situazione e della manifestazione dei segni della malattia, il medico può prescrivere anche procedure più complesse.
Trattamento dell'ipertensione
Indipendentemente dal grado di rischio di sviluppare ipertensione arteriosa e dall’età del paziente, il medico prescrive una riduzione obbligatoria della pressione sanguigna. Normalmente, l'indicatore dovrebbe essere inferiore a 140/90 mmHg. Arte. Il raggiungimento di questo valore riduce il rischio di complicanze. Il piano di trattamento dipende da diversi fattori, tra cui l'età del paziente, lo stadio di sviluppo della malattia e la causa della sua insorgenza.
La tattica generalmente accettata per il trattamento dell'ipertensione prevede l'assunzione di farmaci volti a ridurre la pressione sanguigna o a stabilizzarla. Di solito il corso dura circa 2-3 settimane e si svolge sotto la supervisione di specialisti specializzati. La durata della terapia può variare a seconda della gravità dei sintomi e delle condizioni generali del paziente. I farmaci per l'ipertensione sono prescritti solo da un medico dopo un esame completo del paziente.
L’approccio terapeutico non farmacologico ha lo scopo di cambiare lo stile di vita, controllare quotidianamente la pressione sanguigna e normalizzare lo stato psico-emotivo di una persona.
Prevenzione dell'ipertensione
Quando compaiono i primi segni evidenti di ipertensione, dovresti consultare immediatamente un medico. Lo sviluppo della malattia può essere prevenuto apportando alcuni cambiamenti allo stile di vita. La prevenzione dell’ipertensione comprende:
- Smettere di fumare e consumo eccessivo di alcol.
- Mantenimento dell'equilibrio idrico. Una persona ha bisogno di bere una dose giornaliera di acqua potabile pulita in ragione di 30 ml per 1 kg di peso sano. Ad esempio, il fabbisogno idrico di un uomo di 70 kg è di 2100 ml.
- Ridurre la quantità di sale consumato e cibi eccessivamente salati.
- Dieta per l'ipertensione. Dovresti includere quanti più alimenti fortificati possibile nella tua dieta: verdure, erbe aromatiche, frutta, noci, cereali. Non è consigliabile saltare i pasti.
- Esercitarsi ogni giorno. Un programma di allenamento e ginnastica scelti correttamente per l'ipertensione aiutano a tonificare muscoli e vasi sanguigni. Gli esperti sconsigliano ai pazienti ipertesi di includere la corsa veloce, l'esercizio con bilanciere o manubri nella loro attività quotidiana.
La diagnosi precoce dei segni di ipertensione e la consultazione tempestiva con un medico possono evitare conseguenze irreversibili. Non dovresti automedicare e prescrivere pillole per l'ipertensione. Solo uno specialista competente è in grado di identificare la causa, stabilire una connessione tra le malattie e prescrivere un piano di trattamento completo.